临床神经外科电子商务参考文献（医药电子商务(3)

成为一名医生不容易。过五官，斩六将，拿到了行医资格证，相当于有了驾照，这只是成为医生的最基本条件，但是距离成为一名合格的医生的路，还很长。新分到科室的医生，只能做些无关轻重，没有技术含量的事，还要老医生的帮带，以及自己的不懈努力，和反复的不耻下问，和不断地积累，求索，反反复复打磨，锤炼，才能独当一面。即使你独立能看病了，医学上没完没了的未知难题，也保证让你闲不下来，职业德道，好奇心和医生的责任，迫使你去攻关，去突破。也就是说，随着你不断实践，不断学习，不断积累，你在你的专业经域，自然就知道得更深，更广，这是其它科医生望尘莫及的，不同科室之间出现隔行如隔山的现象，就不足为奇了。

如果这些说词，还不足以让你明白：医生不同科室之间隔行如隔山的现象。下面的例子也许能帮助你理解。这是一个真实的故事，儿子因打蓝球摔断了上肢：右肱骨外科颈骨折，作为普外的院长父亲，早就有尝试骨外的想法，骨外方面器械都有准备，儿子的骨折，让他萌生尝试的想法，但很快就放弃了，还是打到有合作的骨外科权威专家，也算巧合，专家有事外出，要晚上才回，现在才上午10点。于是就决定，自己亲自给儿子做手术，心想：各种手术都是相通的，自己应该能搞定。于是就开始了手术。

消毒，打麻药，切开…，很顺利，可是骨折端就是对不上，开始以为是牵拉力量不够，就叫大力的人帮助拉，搞成二个多小时，孩子的哭声整栋楼都能听到，很是惨痛，但骨折端就是差那么一点，就是对不上，无奈只能选择放弃。骨外科专家晚上过来，几分钟就搞定了。这位院长爸爸的教训，不得不让人想到隔行如隔山，这就是差别，不得不服。其它差别大的科室，表现得更加突出，比如：超声科医生敢去做外科手术吗？儿科医生敢去做产科接生吗？……。不是自己的领城，哪怕很简单的事情，就不一定能搞定，何况人家一直不断钻研，探索，涉列很深。对于专业人士来说，难度很大的问题都不在话下。所以说不同科室有不同的技术特点，有不同的技术难度，而且不同科室医生专攻不同，所付出的实践也不同，科室存在隔行如隔山，很正常。

不同科室之间存在隔行如隔山，想跨越是有难度的，但是，不是不可以做到。我就是从临床内科转到医学影像科的，这期间付出很多，相当于人家医学影像专业的所有学习，我都重新来过，这个是没有捷径的，不会因为你是从内科转过来的，就可以偷懒少学，而且只会付出更多。这位网友，希望我的回答令你满意。喜欢我，请关注我。我是痛且快乐者，你的支持将是我最大的动力。谢谢！

3、怎么预防痉挛性斜颈？

痉挛性斜颈的病因和该如何预防？

一、西医原因

1、遗传因素：痉挛性斜颈属于肌张力障碍其中一种，部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。

2外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。 3、前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭—眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍（如：书写痉挛，眼睑痉挛）也可与痉挛性斜颈伴发。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

寒：长时间受凉，很典型的一种例子，直对空调。 5颈椎疾病：长时间的保持一种姿势不变，或者是颈椎疾病导致。

二、中医病因

1、中医认为肾主骨生髓，肝肾亏损，肝风内动一导致痉挛性斜颈的发生。 2、补益肝肾“肝肾同源”，肝与肾之间有着密切的联系，肝藏血，肾藏精，精血相互滋生。在正常生理状态下，肝血依赖肾精的滋养。在脾胃功能虚损较轻或是运化能力尚可，可以兼顾肝肾不足的问题，根据患者个人病情体质情况也可一二步同时进行。

三、怎样预防痉挛性斜颈

1优生优育，在预防痉挛性斜颈中应该尽量优生优育，因为部分成人肌张力障碍和遗传有这很大的关联说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。

2尽量避免头部外伤，外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，根据医学资料报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。

3按时去医院进行常规体检等，因为前庭功能异常也会导致痉挛性斜颈的发生，在用肉毒素治疗后不能纠正。

文章来源：《中国临床神经外科杂志》 网址: http://www.zglcsjwkzz.cn/zonghexinwen/2022/1213/733.html